نصائح لمن يعانين من مشكلة سلس البول وهي مشكلة شائعة عند النساء….. تقدمها .. دكتوره/أميرة احمد يحيى

هناك العديد من النساء يعانين من مشكلة سلس البول وهي مشكلة شائعة وغالبا ماتكون محرجة تشعر المرأة بعدم الثقة في النفس وذلك لما فيها من تأثير سلبي على الحياة الشخصية والتى قد تضطر في الأحيان إلى الامتناع عن القيام بأنشطة معنية التى تؤدى إلى ظهور الأعراض العاملان الاثنان هما :

ترهل جدار المهبل الأمامي

إذ يفتقد للقوة على دعم المجرى البولي لمنع تسرب البول اثناء الضغط الرائد على البطن اثناء السعال العطس الضحك الجري أو عند رفع الاشياء الثقيلة فضلا عن أن هناك عامل اضافي اخر الذي يسبب الترهل أيضا وهو الولادة الطبيعية خصوصاً عند استخدام أجهزة خاصة للمساعدة على إخراج الجنين مثل جهاز الشفط الكهربائى أو الملقط أو إذا كان الطفل يزيد وزنه عند الولادة عن 3500جرام معا يجعل من ذلك عرضة لتمزق عضلات قاع الحوض

تنكس العضلة العاصرة

وهى شاىعة عند النساء أكثر من الرجال إذ يحدث في أواخر سن الخمسين

أو عند القرب من انقطاع الطمث او بعد انقطاعه خصوصا النساء اللاتي انقطع الطمث عنهن أكثر من 3-5سنوات أو أن لديهن نقص في إنتاج هرمون الاستروجين الذي قد يؤدي إلى ضمور العضلات المهبل وتفاقم في مجرى البول عند العضلة العاصرة أو يكون بسبب توسيع قناة مجرى البول أو بسبب وضع القسطرة البولية لفترة طويلة إلى جانب هذين العاملين قد يكون سبب سلس البول أيضا هو رفع الاشياء الثقيلة بشكل دائم أو السعال المزمن أو الوزن الزائد للجسم الذي من شأنه يسبب زيادة الضغط البطني علي مجرى البول مؤديا ذلك إلى تسرب البول فلمثل هذه الحالات يمكن لهؤلاء الأشخاص أن يفقدوا 5-10كليو جرام من أوزانهم فتتحسن مشكلة سلس البول لديهم

والجدير بالذكر أن هناك العديد من الناس غير قادرين على التفرقة بين سلس البول الاجهادي وسلس البول الالحاحي وكلاهما مختلفان تماما فسلس البول الاجهادي له بعض المحفزات مثل السعال العطس الجري الضحك القفز معارسة الرياضة في أوضاع المعينة فيتسبب ذلك إلى تسرب البول عند الشخص المصاب به اما سلس البول الالحاحي فيحدث بسبب انقباضات المثانة اللا إرادية نتيجة الإشارات العصبية الغير طبيعية فتحدث تقلصات في المثانة البولية مسببة بذلك إلى رغبة قوية وعاجلة إلى التبول كما أن له محفزات أيضا مثل الرغبة في التبول عند رؤية المرحاض لمس الماء أو سماع صوت جريان الماء أو التواجد في بيئة باردة ولو فترة قصيرة فبمجرد أن يشعر المصاب بسلس البول الالحاحي بالبول يضطر إلى الذهاب الى دورة المياه فورا خشية أن يخرج البول قبل وصوله إلى الحمام بالنسبة لسلس البول الالحاحي يمكن معالجته بالأدوية ولاحاجة لإجراء الجراحي

 

أما النسبة لعلاج سلس البول الاجهادي الغير جراحي فيتم عن طريق التموين لتقوية عضلات قاع الحوض تمارين كيجل لمدة 3-6اشهر وبشكل منتظم أما علاج الجراحي فيتم بعملية تركيب شريط الا حليل حيث يتم إدخال شريط بلاستيكي عبر شق داخل المهبل يمتد خلف الاحليل

 

اخيرا لمن يعانون من مشاكل خفيفة فى التبول فيمكن حلها عن طريق تجنب المشروبات التى تؤثر على ضغط المثانة علما بأن سعة المثانة تكفي 400-600مل فمندما تكون كمية البول حوالي 150-200مل عندها يشعر الإنسان بالرغبة في التبول ولكن أشخاص العاديين

ومن الأجهزة الغير جراحية المستخدمة حديثا والقويه الثاثير والمفمول وتتم بالعيادة بدون تخدير أو احساس بآلام

جهاز الهايفو HlfU

جهاز الفور بلس 4 plus

الليزرVaginallaser

والذي يعمل بتقنيات مختلفة من التردد الحراري والموجات فوق الصوتية أو بالليزر العميق معاله تأثير قوي على العضلات وطبقات الحلد المختلفة فيودي إلى تقويتها واستعادة وظيفتها